비만 치료의 미래: 위고비를 뛰어넘는 4중작용제

 

 

차세대 비만치료제: ‘위고비’를 넘어선 4중작용제의 등장

 

2025년 6월, 동아사이언스에서 보도된 바에 따르면, 기존 비만치료제 ‘위고비(Wegovy)’를 능가할 가능성이 있는 차세대 4중작용제 후보물질이 등장했습니다. 이 새로운 약물은 비만 치료의 패러다임을 바꿀 수 있는 잠재력을 지녔으며, 글로벌 제약 시장과 투자자들의 이목을 끌고 있습니다. 본 포스팅에서는 이 4중작용제의 특징, 기존 약물과의 비교, 시장 전망, 그리고 비만 치료의 미래를 정리해 보겠습니다.

---

차세대 4중작용제란?

주요 특징

• • 4중작용 메커니즘: 이 후보물질은 GLP-1, GIP, 글루카곤, 아밀린 등 4가지 호르몬 경로를 동시에 표적으로 삼아 체중 감량 효과를 극대화합니다. 기존의 위고비(노보 노디스크, GLP-1 단일 작용)나 몬자로(일라이 릴리, GLP-1/GIP 이중 작용)보다 더 복합적인 작용으로 효능과 지속성을 높였습니다.
  • 임상 데이터: 초기 임상시험 결과, 4중작용제는 평균 20~25% 체중 감소를 달성하며, 위고비(약 15%)와 몬자로(약 20%)를 상회하는 효과를 보였습니다. 또한, 식욕 억제, 대사 개선, 지방 분해 촉진에서 우수한 성과를 기록했습니다.
  • 투약 방식: 주 1회 주사제로 개발 중이며, 환자 편의성을 높이기 위해 경구용 제형도 연구 중입니다.
  • 부작용: 기존 GLP-1 계열 약물과 유사한 소화기 부작용(메스꺼움, 설사 등)이 보고되었으나, 4중작용제는 부작용 강도가 낮아질 가능성을 시사합니다.

 

개발 현황

• • 주요 개발사: 아직 특정 제약사의 이름이 공개되지 않았으나, 동아사이언스 기사에 따르면 미국과 유럽의 주요 제약사들이 경쟁적으로 4중작용제를 개발 중입니다.
  • 임상 단계: 2025년 기준, 후보물질은 2상 임상시험을 완료하고 3상으로 진입 준비 중입니다. 상용화 시점은 2027~2028년으로 예상됩니다.
  • 시장 잠재력: 글로벌 비만치료제 시장은 2030년까지 1,000억 달러 규모로 성장할 것으로 전망되며, 4중작용제는 이 시장의 선두주자로 주목받고 있습니다.

---

반응형

기존 비만치료제와의 비교

위고비 (노보 노디스크)

• • 작용: GLP-1 수용체 작용제로, 식욕 억제와 혈당 조절에 효과적.
  • 효과: 평균 15% 체중 감소, 심혈관 질환 위험 감소.
  • 단점: 단일 작용 메커니즘으로 장기적인 체중 유지 효과가 제한적일 수 있음.
  • 시장 점유율: 2024년 기준, 위고비는 비만치료제 시장에서 약 40% 점유율을 기록하며 선두.

몬자로/티르제파타이드 (일라이 릴리)

• • 작용: GLP-1/GIP 이중 작용제로, 위고비보다 강력한 체중 감소 효과.
  • 효과: 평균 20% 체중 감소, 당뇨병 치료에서도 탁월.
  • 단점: 고용량 투여 시 소화기 부작용 빈도 증가.
  • 시장 전망: 몬자로는 2025년 위고비를 제치고 시장 1위로 부상할 가능성.

4중작용제 vs 위고비/몬자로

• • 효능: 4중작용제는 체중 감소율(20~25%)에서 몬자로를 약간 상회하며, 장기적인 체중 유지와 대사 개선에서 더 유리한 것으로 나타났습니다.
  • 부작용 관리: 다중 호르몬 타겟팅으로 부작용이 분산되어 환자 순응도가 높을 가능성.
  • 경쟁력: 위고비와 몬자로가 단일/이중 작용에 의존하는 반면, 4중작용제는 복합 메커니즘으로 차별화된 시장 포지셔닝 가능.

---

비만치료제 시장 전망

글로벌 시장 동향

• • 성장률: 비만치료제 시장은 2023년 약 240억 달러에서 2030년 1,000억 달러 이상으로 연평균 20% 이상 성장할 전망입니다.
  • 주요 플레이어: 노보 노디스크(위고비, 오젬픽), 일라이 릴리(몬자로), 화이자, 암젠, 로슈 등이 치열한 경쟁 중.
  • 한국 시장: 한국은 비만 인구 증가와 의료 접근성 향상으로 2025년 비만치료제 시장이 약 1조 원 규모로 성장할 것으로 예상됩니다. 한미약품, 동아제약 등 국내 제약사도 관련 연구를 가속화하고 있습니다.

4중작용제의 영향

• • 시장 재편: 4중작용제가 상용화되면 위고비와 몬자로의 시장 점유율을 잠식하며 새로운 표준으로 자리 잡을 가능성.
  • 투자 기회: 4중작용제 개발에 참여한 제약사들의 주가는 단기적으로 변동성을 보일 수 있으나, 성공적인 3상 결과 발표 시 급등 가능성.
  • 의료 접근성: 약물의 높은 효능은 비만 관련 질환(당뇨, 심혈관 질환)의 치료 비용을 줄여 공중보건에 기여할 수 있습니다.

지정학적 요인

• • 최근 이스라엘-이란 공습(2025년 6월 13일)으로 중동 긴장이 고조되며, 유가 상승과 글로벌 공급망 불안이 제약 산업의 원자재 비용에 영향을 줄 수 있습니다. 이는 4중작용제의 생산 비용과 가격 책정에 변수로 작용할 가능성.

---

비만 치료의 미래

1. 개인화된 치료: 4중작용제는 환자의 유전적 요인과 대사 특성에 맞춘 맞춤형 치료로 발전할 가능성이 큽니다. AI 기반 진단 기술과 결합하면 더욱 정교한 치료 전략이 가능해질 것입니다.
2. 경구용 약물 개발:현재 주사제 중심인 비만치료제 시장은 경구용 제형(알약)으로 전환 중입니다. 4중작용제도 경구용 개발이 성공하면 환자 순응도가 크게 향상될 것입니다.
3. 비만 예방 중심: 약물 치료 외에도, 웨어러블 기기와 AI를 활용한 비만 예방 프로그램이 확산되며, 약물과 디지털 헬스케어의 융합이 가속화될 전망입니다.
4. 윤리적 논쟁:비만치료제의 높은 가격(위고비 월 1,300달러 추정)은 접근성 문제를 야기합니다. 4중작용제의 상용화 시 가격 정책과 보험 적용 여부가 주요 논쟁거리가 될 것입니다.

---

 

차세대 4중작용제는 위고비와 몬자로를 넘어서는 효능과 복합 메커니즘으로 비만치료제 시장의 게임체인저로 떠오르고 있습니다. 2027~2028년 상용화가 예상되는 이 약물은 글로벌 제약 시장의 판도를 바꾸고, 비만 관련 공중보건 문제를 해결하는 데 기여할 잠재력을 지녔습니다. 투자자들은 관련 제약사의 임상 결과를 주시하며, 중동 긴장과 같은 외부 요인에 따른 시장 변동성에 대비해야 합니다.

 

비만 치료의 미래는 단순한 체중 감소를 넘어
건강한 삶을 위한 혁신으로 나아가고 있습니다.